De GGD versoepelt de regels voor PrEP, het medicijn dat hiv-infectie voorkomt. Meer mensen kunnen nu gratis PrEP krijgen via de GGD.

PrEP staat voor Pre-Exposure Prophylaxis. Het is een dagelijkse pil die hiv-infectie met 99 procent kan voorkomen. Het medicijn is vooral belangrijk voor mensen met verhoogd risico op hiv.

Tot nu toe waren de regels voor gratis PrEP bij de GGD vrij streng. Mensen moesten aan specifieke criteria voldoen om in aanmerking te komen. De nieuwe richtlijnen maken PrEP toegankelijker voor meer groepen.

Wat verandert er precies?

De belangrijkste verandering is dat de GGD nu flexibeler omgaat met risicogroepen. Voorheen moest je precies in een hokje passen om PrEP te krijgen. Nu kijkt de GGD meer naar de individuele situatie van elke persoon.

Ook transgender personen krijgen meer aandacht in de nieuwe richtlijnen. Hun specifieke risico's worden beter erkend. Dit geldt vooral voor transgender vrouwen, die statistisch meer risico lopen op hiv.

Verder kunnen mensen nu makkelijker overstappen tussen verschillende vormen van PrEP-gebruik. Sommigen nemen PrEP alleen voor risicovolle periodes. Anderen gebruiken het het hele jaar door.

Voor wie is PrEP bedoeld?

PrEP is vooral nuttig voor mensen met verhoogd hiv-risico. Denk aan mannen die seks hebben met mannen zonder condoom. Ook voor mensen met een hiv-positieve partner kan PrEP zinvol zijn.

Transgender personen, vooral transgender vrouwen, hebben ook verhoogd risico. Dit komt door verschillende factoren, waaronder discriminatie in de zorg. Hierdoor hebben zij soms beperkte toegang tot condooms of andere preventie.

Sekswerkers vormen een andere belangrijke groep. Zij lopen door hun werk meer risico op hiv-infectie. PrEP kan hen extra bescherming bieden naast condoomgebruik.

Hoe werkt PrEP?

PrEP bevat twee werkzame stoffen: tenofovir en emtricitabine. Deze stoffen blokkeren het hiv-virus voordat het zich kan vermenigvuldigen. Het medicijn moet wel consequent worden gebruikt om effectief te zijn.

Er zijn twee manieren om PrEP te gebruiken. De meeste mensen nemen elke dag een pil. Dit heet continue PrEP. Anderen gebruiken PrEP alleen rond risicovolle momenten. Dit heet event-driven PrEP.

Event-driven PrEP is alleen geschikt voor mannen die seks hebben met mannen. Voor andere groepen wordt dagelijks gebruik aanbevolen. Dit geeft de beste bescherming.

Wat zijn de bijwerkingen?

De meeste mensen verdragen PrEP goed. Sommigen krijgen in het begin milde bijwerkingen. Denk aan misselijkheid, hoofdpijn of vermoeidheid. Deze klachten verdwijnen meestal na enkele weken.

Bij langdurig gebruik kunnen de nieren en botten worden beïnvloed. Daarom is regelmatige controle belangrijk. De GGD controleert elke drie maanden het bloed en de nieren.

Ook wordt elke drie maanden getest op hiv en andere soa's. PrEP beschermt namelijk alleen tegen hiv. Voor andere soa's blijft condoomgebruik belangrijk.

Hoe kom je aan PrEP?

Via de GGD is PrEP gratis verkrijgbaar. Je moet wel eerst een intakegesprek voeren. Hierin wordt gekeken of PrEP geschikt is voor jouw situatie.

PrEP is ook verkrijgbaar via de huisarts. Dan moet je het medicijn wel zelf betalen. De kosten zijn ongeveer 50 euro per maand. Sommige zorgverzekeraars vergoeden dit gedeeltelijk.

Online kun je PrEP ook kopen, maar dit wordt afgeraden. Zonder medische begeleiding mis je belangrijke controles. Ook weet je niet zeker of het medicijn echt is.

Waarom zijn de nieuwe richtlijnen belangrijk?

Nederland wil in 2030 geen nieuwe hiv-infecties meer hebben. PrEP speelt hierin een cruciale rol. Hoe meer mensen toegang hebben tot PrEP, hoe kleiner de kans op nieuwe infecties.

De versoepelde richtlijnen kunnen vooral helpen bij het bereiken van kwetsbare groepen. Mensen die eerder geen PrEP konden krijgen, hebben nu meer kans. Dit kan het aantal nieuwe hiv-infecties verder doen dalen.

Het RIVM houdt de effecten van de nieuwe richtlijnen nauwlettend in de gaten. Zo kunnen ze zien of de doelen worden gehaald.